Ερώτηση:
Θα ήθελα να μάθω αν πρέπει να γίνει σπινθηρογράφημα νεφρών απαραίτητα, όταν η ουρολοίμωξη διαγνώστηκε 3μηνων χωρίς υψηλό ποτέ πυρετό και από τότε ακολουθούμε χημειοπροφύλαξη με αντιβίωση (τώρα είναι 2 ετών η μικρή μου και τον Ιούλιο έχουμε ξανά την κυστεογραφία).Απάντηση:
Η Ουρολοίμωξη στα παιδιά είναι πολύ συχνή. Οι οδηγίες για τον απεικονιστικό έλεγχο έχουν αλλάξει τα τελευταία χρόνια. Η ελληνική νεφρολογική εταιρεία συνιστά για τα βρέφη με ουρολοίμωξη να γίνεται αρχικά έλεγχος με υπέρηχο νεφρών-ουρητήρων-κύστεως.
Η κυστεογραφία συνιστάται να γίνεται σε παιδιά μικρότερα των 2 ετών με εμπύρετη ουρολοίμωξη. Το DMSA νεφρών στην οξεία φάση συνιστάται να γίνεται επί σοβαρής κλινικής εικόνας ή αμφίβολη διάγνωση ενώ το DMSA σε 6 μήνες σε παιδιά με ΚΟΠ μεγαλύτερη ΙΙ βαθμού, παθολογικό υπέρηχο NOK ή DMSA νεφρών σε οξεία φάση.
Βέβαια ο παιδίατρος σας μπορεί να σας κατευθύνει ξέροντας και αξιολογώντας το ιστορικό του παιδιού, τα ευρήματα από τον υπέρηχο NOK και την κυστεοουρητηρογραφία.
Η Χριστίνα – Νικολέττα Κάσσου είναι Αναπληρώτρια Διευθύντρια Α’ Παιδιατρικής Κλινικής Ευρωκλινικής Παίδων