Ερώτηση:
Γεια σας. Ο γιος μου είναι 28 μηνών και 12 κιλά. Γενικά δεν είναι καλόφαγος. Τον τελευταίο καιρό έχει αρχίσει να τρώει κάπως καλύτερα. Πίνουμε ακόμα σκόνη γάλα (milupa 2+), γιατί η διατροφή του δεν είναι επαρκής και θέλω να παίρνει όσα θρεπτικά στοιχεία χρειάζεται από το γάλα. Αυτή την βδομάδα κάναμε εξετάσεις (τυπικές) και η χοληστερίνη του είναι 190. Πρέπει να ανησυχήσω; Υπάρχει περίπτωση να είναι από το γάλα; Ευχαριστώ πολύ εκ των προτέρων για τον χρόνο σας!
Απάντηση:
Κατ’ αρχάς, όπως έχω αναφέρει αρκετές φορές σε δημοσιεύματά μου, ως υπερχοληστερολαιμία ορίζεται η ανεύρεση επιπέδων ολικής χοληστερόλης > 170 mg/dl κατόπιν τουλάχιστον 12ωρης νηστείας. Συνεπώς, θα ήθελα να σας ρωτήσω εάν είχε προηγηθεί 12ωρη νηστεία όταν κάνατε τις τυπικές εξετάσεις και τα επίπεδα χοληστερίνης του παιδιού σας ήταν 190 mg/dl. Εάν όχι, θα σας συμβούλευα να επαναλάβετε τον έλεγχο των επιπέδων ολικής χοληστερόλης του παιδιού σας, πληρώντας την ανωτέρω προϋπόθεση.
Εάν είχε προηγηθεί 12ωρη νηστεία και εντούτοις η χοληστερόλη του παιδιού ήταν στα 190mg/dl, τότε πράγματι θα πρέπει να αντικαταστήσετε πλέον τη χορήγηση γάλακτος σε σκόνη με ένα φρέσκο γάλα ημιαποβουτυρωμένο (1-2% λιπαρά) προκειμένου να μειωθεί η εξωγενής πρόσληψη λίπους, όπως επιβάλλεται σε περιπτώσεις υπερχοληστερολαιμίας και εν συνεχεία να προβείτε σε περαιτέρω διερεύνηση προς αποκλεισμό δευτερογενούς υπερχοληστερολαιμίας (σάκχαρο αίματος, έλεγχος θυρεοειδικής, νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας).
Επίσης, θα πρέπει, εάν δεν έχετε κάνει ήδη, να κάνετε έλεγχο των επιπέδων χοληστερόλης γενικότερα στην οικογένεια προς αποκλεισμό οικογενούς υπερχοληστερολαιμίας.
*H Δρ. Θάλεια Παπάζογλου είναι Παιδίατρος – Παιδοενδοκρινολόγος στην Ευρωκλινική Παίδων.