Ερώτηση:
Καλησπέρα. Θα ήθελα να σας ρωτήσω αν είναι σοβαρό που η κόρη μου 4 ετών και 3 μηνών αρρωσταίνει για δεύτερη φορά μέσα σε τέσσερις μήνες από οστρακιά και αν θα έπρεπε να το ερευνήσω γενικότερα. Τώρα είναι στο δεύτερο 24ωρο και ξεκινήσαμε από το πρωί augmentin για 8 ημέρες, όπως μας είπε η παιδίατρος, και εξέταση ούρων μια εβδομάδα μετά τη λήξη της αντιβίωσης. Το παιδί είναι ευδιάθετο, κάνει πυρετό μέχρι 38,5 ανά εξάωρο και παραπάνω, έχει όμως κόκκινο εξάνθημα σε όλη την πλάτη που τη φαγουρίζει. Περιμένω απάντησή σας. Ευχαριστώ.
Απάντηση:
Η οστρακιά αφήνει μόνιμη ανοσία για τον τύπο του στρεπτοκόκκου που την προκάλεσε και τις πυρετογόνες τοξίνες με αποτέλεσμα σπάνια να εκδηλώνεται εκ νέου οστρακιά. Η διάγνωση της οστρακιάς τίθεται κυρίως από την κλινική εικόνα που συνήθως είναι τυπική, επιβεβαιώνεται όμως με την απομόνωση β-αιμολυτικού στρεπτοκόκκου ομάδας Α σε καλλιέργεια φαρυγγικού εκκρίματος.
Ο πυρετός υποχωρεί σε 24 ή το πολύ 48 ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας και το χαρακτηριστικό εξάνθημα εμφανίζεται 12-48 ώρες μετά την έναρξη της νόσου και χωρίς θεραπεία διαρκεί 3-7 μέρες.
H Πετρούλα Λιάκου είναι Επιμελήτρια Παιδίατρος, Ευρωκλινική Παίδων