Ερώτηση:
Γεια σας! Έχω έναν γιο 3 ετών. Μέχρι δυόμισι χρονών δεν είχε αρρωστήσει ποτέ (θήλαζε για 8 μήνες). Από τον Μάρτιο ως τώρα έχει συνέχεια βρογχόσπασμα μια φορά σχεδόν το μήνα! Κάνει παρέα με τα ίδια παιδιά πάντα που πηγαίνουν παιδικό, δεν έχει αλλάξει τίποτα στην καθημερινότητά του (όπως αλλαγές στο σπίτι, κουφώματα, βάψιμο κτλ). Γιατί μπορεί να συμβαίνει αυτό; Γιατί δεν κολλούσε μικρότερος και τώρα ξαφνικά κολλάει συνέχεια και μάλιστα το ίδιο; Μπορεί να μην παίρνει τη σωστή θεραπεία (seredite, singulaire,dexa-rhinosprey) και μόλις κρυώνει να το γυρνάει σε βρογχόσπασμα; Πρέπει να κάνω ακτινογραφία θώρακος και madou; Ανησυχώ πολύ! Ευχαριστώ εκ των προτέρων!Απάντηση:
Υποθέτω ότι έχετε δανειστεί τη λέξη «βρογχόσπασμο» που χρησιμοποιείτε από το γιατρό σας. Συνεχίζοντας την υπόθεσή μου, ο γιατρός σας «ακροάζεται» κάθε μήνα το παιδί σας και σας λέει ότι έχει «βρογχόσπασμο». Στηριζόμενη, λοιπόν, στα παραπάνω σας απαντώ ότι ένα αγοράκι 3 ετών, που παρουσιάζει τέτοιου είδους ακροαστικά κάθε μήνα, χρειάζεται περισσότερο διερεύνηση.
Σίγουρα, τον Μάρτιο εμφανίζεται μεγάλη νοσηρότητα στα παιδιά κυρίως από ιογενείς λοιμώξεις. Δεν κάνουν όμως όλα τα παιδιά τέτοιου είδους ακροαστικά και κυρίως δεν επαναλαμβάνονται και τους επόμενους μήνες (καλοκαιρινούς- με μειωμένη νοσηρότητα) αν δεν έχουν κάποιου είδους « ευαισθησία» στο αναπνευστικό τους σύστημα.
Αυτή την «ευαισθησία» είναι που πρέπει να διερευνήσετε περισσότερο και όχι μόνο με α/α θώρακα F και φυματινοαντίδραση Mantoux, αλλά και συζητώντας με τον παιδίατρό σας ή με παιδοπνευμονολόγο και την πιθανότητα βρογχικού άσθματος.
Για το τελευταίο, αλλά και γενικότερα χρειάζεται ένα καλό ιστορικό και ανάλογος εργαστηριακός έλεγχος.
Η Αικατερίνη Αγραφιώτου είναι Διευθύντρια Α' Παιδιατρικής Κλινικής Ευρωκλινικής Παίδων